ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И ИММУНОКОРРИГИРУЮЩИЕ СВОЙСТВА ТРЕКРЕЗАНА ПРИ РАЗНЫХ СПОСОБАХ ВВЕДЕНИЯ В МОДЕЛИ ВОСПАЛИТЕЛЬНО-ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ПОРАЖЕНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА
Шабанов П.Д., Мокренко Е.В.
УДК: 616.988.5-001.18-097-084-085.37:615.37:615.771.7
Резюме: В модели воспалительно-дегенеративного поражения тканей пародонта введением 2% водного раствора формальдегида (0,3 мл) в мягкие ткани пародонта крысам оценивали оксидативный и иммунный статус. Показатели перекисного окисления липидов (содержание малонового диальдегида - МДА и диеновых конъюгатов) через 3 дня от начала воспаления были в 3,6-5,8 раз выше в сыворотке крови и тканях пародонта. Воспаление сопровождалось угнетением лимфокинпродуцирующей функции лимфоцитов в реакции торможения миграции лейкоцитов с конканавалином А (Кон-А) на 39% и с фитогемагглютинином (ФГА) на 37%. Активность кислороднезависимых микробицидных систем фагоцитов снижалась на 13%, что характерно для подострого течения воспалительного процесса. На фоне воспаления у крыс достоверно увеличивалось значение фагоцитарного числа на 26% и показателя завершенности фагоцитоза - на 22%, при снижении на 31% числа нейтрофилов, участвующих в фагоцитозе. Наряду с этим, показатели спонтанного НСТ-теста повышались на 63%, а стимулированного - на 35%. Трекрезан, вводимый внутрибрюшинно в течение 3 дней, снижал содержание МДА в крови на 61%, диеновых конъюгатов - на 68%, увеличивал содержание восстановленного глутатиона в 2,9 раз и активность СОД на 79%. При этом наблюдали повышение лимфокинпродуцирующей функции лимфоцитов в реакции торможения миграции лейкоцитов с Кон-А на 67% и с ФГА - на 73%. Фагоцитарная активность нейтрофилов увеличивалась на 24%. Фагоцитарное число, равное среднему числу микробов, поглощенных одним активным нейтрофилом, и показатель завершенности фагоцитоза снижались на 26% и 14% соответственно. Введение трекрезана внутрь оказывало сходное, но менее выраженное действие. Предварительное введение в желудок лидокаина с целью блокады желудочных афферентов, существенно не меняло эффекты трекрезана. Следовательно, трекрезан оказывает как противовоспалительное, так и иммуностимулирующее действие, при этом эффект от введения препарата внутрь несколько ниже, чем при введении внутрибрюшинно, и не зависит от активации афферентов желудка.
Ключевые слова: пародонт, воспаление, оксидативный стресс, иммунный статус, трекрезан, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие, parodont, inflammation, oxidative stress, immune status, trekrezan, anti-inflammatory and immune stimulating action
СОСТОЯНИЕ КАРДИО-РЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ КРЫС В УСЛОВИЯХ ОСТРОЙ ГИПОКСИИ И ЗАЩИТЫ ОРГАНИЗМА НОВЫМ МЕТАЛЛОКОМПЛЕКСНЫМ АНТИГИПОКСАНТОМ
Евсеев А.В., Сосин Д.В., Шалаева О.Е., Евсеева М.А., Морозова Г.А., Правдивцев В.А., Шабанов П.Д.
УДК: 616.273.015.3.08
Резюме: Изучено влияние нового селенсодержащего металлокомплексного соединения πQ1983 на параметры активности кардиореспираторной системы крыс после введения вещества внутрь в дозе 100 мг/кг до и во время воздействия на организм остро нарастающей гипоксии с гиперкапнией (ОГ+Гк). Вещество вводили за 90 мин. (период инкубации) до помещения животных в гипоксические камеры со свободным объёмом 1,0 л. В ходе опытов у крыс на протяжении периода инкубации и в условиях ОГ+Гк одновременно регистрировали электрическую активность миокарда (ЭКГ) и дыхательные кривые - пневмобарограммы (ПБГ). Установлено, что вещество πQ1983 оказывает кардиодепрессивное действие, а также снижает у животных параметры лёгочной вентиляции. В соответствии с динамикой изменений ЭКГ и ПБГ, крысы, защищённые веществом πQ1983, демонстрировали повышенную резистентность к остро нарастающей гипоксии с гиперкапнией, что проявлялось ослаблением ранних реакций со стороны кардиореспираторной системы на гиперкапнию, двукратным увеличением продолжительности жизни животных в условиях гипоксического опыта.
Ключевые слова: кардиореспираторная система, острая гипоксия, гиперкапния, антигипоксант, крыса, cardiorespiratory system, acute hypoxia, hypercapnia, antihypoxant, rat
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ БЕДРЕННО-ПОЛОВОГО НЕРВА ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ ЧЕЛОВЕКА
Копьёва В.М.
УДК: 611.835.43
Резюме: Изучено 72 бедренно-половых нерва правого поясничного сплетения человека, взятых от трупов людей от новорожденного до 91 года методом поперечных срезов с окраской по Ван-Гизон. Проводили морфометрию кровеносных сосудов, расположенных в эпи-, пери- и эндоневрии. Измерения проводили винтовым окулярмикрометром. Со стороны сосудов, расположенных в эпи-, пери- и эндоневрии происходит увеличение их количества, диаметров просвета, толщины стенки за счёт развития её средней (мышечной) оболочки. Для артериального звена характерно увеличение диаметров просвета сосудов в детском и юношеском возрастах, стабилизация в зрелом возрасте и сужение просвета в пожилом и старческом возрастах. Просвет вен нарастает во все периоды жизни. Артериовенозный индекс в детском и подростковом периодах возрастает, в зрелом стабилизируется, в пожилом и старческом опять возрастает. Знание возрастных изменений в сосудистом русле позволит свести к минимуму нарушение кровообращения при операциях, улучшит дальнейшую регенерацию нервов.
Ключевые слова: поясничное сплетение, кровоснабжение нервов, спинномозговые нервы, lumbar plexus, the blood supply to the nerves, spinal nerves
АНАЛИЗ НАУЧНО-ПУБЛИКАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СМОЛЕНСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА В ПЕРИОД 2014-2015 УЧЕБНОГО ГОДА
Платонов И.А., Бекезин В.В.
УДК: 61:002.6+519.24:001.5
Резюме: Целью работы является изучение публикационной активности научно-педагогических сотрудников Смоленского государственного медицинского университета с использованием библиометрических критериев с учетом профиля подразделений. С этой целью использована структура групп подразделений в соответствии с их научно-практическим профилем. Выделены по основным функциональным признакам четыре группы подразделений: общетеоретическое, клинико-теоретическое, клиническое и научные лаборатории. Такое деление позволяет проводить сравнительный анализ работы подразделений. Анализ проведен на базе научной электронной библиотеки (НЭБ) elibrary.ru, предоставляющей возможность создавать индивидуальную структуру поиска наукометрических показателей подразделений. С этой целью использован инструмент - поисковая информационно-аналитическая система (ИАС) РИНЦ. Сравнительный анализ выявил наибольшую научно-публикационную активность и востребованность исследований в группе. Полученные результаты позволяют достаточно адекватно оценить эффективность научно-исследовательской работы и разработать комплекс мероприятий, направленных на ее повышение, с учетом современных тенденций в развитии вузовской науки.
Ключевые слова: научная работа, библиометрические критерии, публикационная активность, scientific work, bibliometric criteria, publication efficiency
СИНТАЗА ОКСИДА АЗОТА И ЭНДОГЕННЫЙ ОКСИД АЗОТА В ФИЗИОЛОГИИ И ПАТОЛОГИИ КЛЕТКИ
Пожилова Е.В., Новиков В.Е.
УДК: 615.015:616-001.8
Резюме: В обзорной статье представлен анализ результатов научных исследований о роли синтазы оксида азота (NOS) и эндогенного оксида азота (NO) в функционировании клетки в физиологических условиях и при развитии различных заболеваний, включая состояния гипоксии и ишемии. Оксид азота синтезируется несколькими изоформами NO-синтазы. Показано, что NOS и NO регулируют многие физиологические процессы в клетке, участвуют в индукции и реализации механизмов клеточной адаптации. Рассматриваются комплексные механизмы адаптации клетки с участием NO. Эффекты NO зависят не только от концентрации, но также от места его продукции изоформами NOS и отличаются разнообразием проявлений. Обсуждается возможность фармакологической регуляции активности NO-синтазы и процессов генерации NO с профилактической и лечебной целью при различных патологических состояниях. Такой подход открывает новые перспективы эффективной фармакотерапии широкого круга заболеваний путем направленного регулирования синтеза эндогенного NO.
Ключевые слова: синтаза оксида азота (NOS), изоформы NOS, эндогенный оксид азота (NO), физиология и патология клетки, nitrogen oxide synthase (NOS), NOS isoforms, endogenous nitrogen oxide (NO), cellular physiology and pathology
ПРОДУКЦИЯ ЦИТОКИНОВ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ РИНОСИНУСИТОМ ПРИ ТЕРАПИИ 14- И 16-ЧЛЕННЫМИ МАКРОЛИДАМИ
Гараютина О.И., Отвагин И.В., Рафальский В.В.
УДК: 616.216.1-002+615.33
Резюме: Целью данного исследования являлась оценка продукции цитокинов у пациентов с хроническим риносинуситом и ее изменение на фоне терапии макролидами. В исследование было включено 102 пациента с хроническим риносинуситом, которые в течение 21 дня получали Кларитромицин (группа 1) или Джозамицин (группа 2) 500 мг 2 раза в день. Концентрацию цитокинов определяли в промывных воды синуса, с помощью мультиплексного анализа («Bio-Plex», Bio-Rad, США). Использовалась панель Human Cytokine 17-Plex. Разница средних значений концентрации цитокинов IL-2, IL-4, IL-5, IL-7, IL-10, IL-12, IL-13, IL-17, GM-CSF, MCP-1, TNF-α в группах 1 и 2 после окончания терапии была статистически недостоверна. Выявлены достоверные (p<0,05) различия для IL-1β, IL-6, IL-8, G-CSF, g-IFN, MIP-1β. Таким образом, у пациентов с хроническим риносинуситом, получавших в течение 21 дня терапию Кларитромицином определяются достоверно более низкие уровни цитокинов IL-1β, IL-6, IL-8, G-CSF, g-IFN, MIP-1β, по сравнению с пациентами, получавшими терапию Джозамицином. Такое действие Кларитромицина можно объяснить ингибирующим влиянием на продукцию цитокинов моноцитами/макрофагами.
Ключевые слова: хронический риносинусит, макролиды, цитокины, chronic rhinosinusitis, macrolides, cytokine
КОМОРБИДНАЯ КАРДИАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ У СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ: ОСОБЕННОСТИ СОСУДИСТЫХ ПОРАЖЕНИЙ И НАРУШЕНИЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА
Щербакова О.Н., Караваев Н.С., Пыко А.А., Соломатина Д.Ю.
УДК: 616.06+616.43
Резюме: При исследовании 120 пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца находящихся на лечении в ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Рязанской области», была изучена распространенность мультифокального атеросклероза и особенности атеросклеротического поражения. Также было проведено обследование пациентов с гипертонической болезнью I-II стадии с оценкой состояния углеводного обмена для ранней диагностики сахарного диабета II типа и выявления эндотелиальной дисфункции артерий. В группе больных с ИБС и гипертонической болезнью с сопутствующим сахарным диабетом II типа атеросклеротический процесс имел многосегментарный и диффузный характер, стенозирование брахиоцефальных артерий более 50% встречалось достоверно чаще, чем в группе без сахарного диабета II типа. В группе с гипертонической болезнью и впервые выявленным сахарным диабетом II типа у большинства пациентов была выявлена эндотелиальная дисфункция и утолщение комплекса интима-медиа.
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, сахарный диабет II типа, мультифокальный атеросклероз, эндотелиальная дисфункция, hypertension, diabetes type II diabetes mellitus, multifocal atherosclerosis, endothelial dysfunction
ГИПОТОНИЧЕСКОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ВО ВРЕМЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ. ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ
Евсеева М.П., Иванян А.Н., Густоварова Т.А., Киракосян Л.С., Афонченкова М.А., Крюковский С.Б.
УДК: 618.56-005.1+618.14-065.85
Резюме: Изучена эффективность и безопасность перевязки маточных сосудов на трех уровнях в комплексе мероприятий по остановке интраоперационного гипотонического кровотечения. Проведен анализ 65 историй родов пациенток, которые были оперативно родоразрешены путем кесарева сечения с 2014 по 2015 г. У 30 родильниц было гипотоническое кровотечение, которым была выполнена перевязка маточных сосудов на трех уровнях. Проанализированы допплерометрические показатели кровотока маточных артерий в послеродовом периоде. У 29 (96%) родильниц удалось избежать удаления матки, осуществив органосохраняющую операцию. Использование перевязки маточных сосудов на трех уровнях привело к снижению частоты гистерэктомий, что позволяет считать данный метод эффективным и безопасным органосохраняющим способом остановки послеродового гипотонического кровотечения во время кесарева сечения.
Ключевые слова: гипотоническое кровотечение, перевязка маточных сосудов на трех уровнях, кесарево сечение, гистерэктомия, atonic uterine haemorrhage, uterine artery ligation on three levels, cesarean delivery, hysterectomy
ФАРМАКОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С
Лобанова О.Л., Рафальский В.В., Храмцов М.М.
УДК: 615.036
Резюме: Целью исследования являлась оценка корреляции между отдельными полиморфизмами генов интерлейкинов и показателями эффективности и безопасности противовирусной терапии у пациентов с хроническим гепатитом С. В исследование включали пациентов, закончивших стандартную комбинированную терапию хронического гепатита С пегилированными интерферонами в сочетании с рибавирином. Доза пегилированного интерферона α2 в составляла 1,5мкг/кг/нед, пегилированного интерферона α2а - 180 мкг/нед подкожно, доза рибавирина от 800 до 1600 мг в сутки перорально. Курс лечения составлял 48 нед. у пациентов с 1 генотипом и 24 нед. у пациентов с 2 и 3 генотипом. Генетические полиморфизмы определяли методом MALDITOF минисеквенирования. Стойкий вирусологический ответ регистрировался достоверно реже при выявлении аллельного варианта T/Т IL-28В rs12979860, а нейтропения возникала достоверно чаще в случае определения гомозиготных вариантов (Т/T) гена rs12979860 IL-28B. Нейтропения достоверно реже выявлялась у пациентов гомозиготных (Т/T) по аллелю IL-28B rs8099917 при 1 генотипе вируса гепатита С. По итогам исследования высказано предположение, что генетические полиморфизмы интерлейкинов могут использоваться для прогнозирования исходов противовирусной терапии у пациентов с хроническим гепатитом С.
Ключевые слова: хронический гепатит С, интерлейкин-28B, интерлейкин-1, предикторы терапии, генетические полиморфизмы, нежелательные лекарственные реакции, chronic hepatitis C, IL-28B, IL-1, predictors of therapy, genetic polymorphisms, adverse drug reactions
ВЛИЯНИЕ ГЕОГРАФИЧЕСКОГО РАСПОЛОЖЕНИЯ РАЙОНОВ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ НА ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Мякишева Т.В., Авдеева Т.Г., Винокуров А.И., Бекезин В.В.
УДК: 616-002.5:614.1(470.332)
Резюме: Целью работы явилось изучение динамики демографических показателей и социально обусловленных болезней в Смоленской области. Методика: изучение рождаемости, смертности, заболеваемости и распространенности туберкулеза и психических заболеваний проводилось с учетом географического расположения районов Смоленской области - выделены северная, южная, западная, восточная и центральная группы районов. В Смоленской области регистрируется повышение рождаемости, снижение смертности, однако сохраняется высокая естественная убыль населения и большой процент лиц старше трудоспособного возраста, отмечается снижение заболеваемости туберкулезом при нарастании психических заболеваний. Демографические и эпидемиологические показатели были достоверно лучше в восточных районах и достоверно хуже в западных районах области.
Ключевые слова: рождаемость, смертность, заболеваемость, социальные болезни, birth rate, mortality, morbidity, social diseases
СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ РЕПАРАТИВНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ АХИЛЛОВА СУХОЖИЛИЯ ПОСЛЕ ЕГО РАЗРЫВА
Иванов А.В., Козлов Д.В.
УДК: 616-003.93-611.748.54
Резюме: Обзор литературных источников, посвященный механизмам репаративной регенерации ахиллова сухожилия после его разрыва. Специфика анатомо-гистологических его особенностей, способствует как травме, так и репарации сухожилия. Так, наиболее частой причиной разрыва данного сухожилия в средней его трети, является зона наименьшего кровоснабжения. Обсуждаются другие этиологические факторы и механизмы травмы сухожилия. При множестве научных работ, посвященных репаративной регенерации, отсутствует единое мнение о тактике лечения разрывов сухожилия и его восстановления. Представлены результаты изучения стадий заживления сухожилий и методов оптимизации репаративных процессов. Обсуждаются вопросы регуляции фибропластической фазы с помощью активного управления ангиогенеза. Показана зависимость фибриллогенеза фазы ремоделирования от коллагена VI типа. Отмеченные проблемы определяют ее актуальность и объясняют интерес к данной теме специалистов различного профиля.
Ключевые слова: разрыв ахиллова сухожилия, репаративная регенерация сухожилий, стадии регенерации сухожилий, Аchilles tendon rupture, reparative regeneration of tendons, the stage of regeneration of tendons
ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Крикова А.В., Леонова К.Д., Алимова И.Л., Рафальский В.В.
УДК: 616-035.1
Резюме: Целью работы явилось изучение правового регулирования государственной помощи лицам, страдающим сахарным диабетом I и II типа. Был проведен контент-анализ нормативно-правовой документации, регламентирующей поддержку лиц, страдающих сахарным диабетом. На сегодняшний день в Российской Федерации проводится активная социальная политика, направленная на раннюю диагностику сахарного диабета, предотвращение развития его осложнений и улучшение качества жизни пациентов, которая основана на комплексе мер социально-экономического, правового и медико-организационного характера. Создана и совершенствуется законодательная и нормативная правовая база, включающая ряд Федеральных законов, постановлений Правительства РФ, приказов министерств и ведомств. Данные факты определили СД в качестве первых приоритетов национальных систем здравоохранения всех стран мира, в том числе и Российской Федерации.
Ключевые слова: социально значимые заболевания, сахарный диабет, государственный контроль, socially significant diseases, diabetes mellitus, government support
СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ КОММЕРЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ МЁДА И НАТИВНОГО МЁДА В ОТНОШЕНИИ ШТАММОВ С ЭКСТРЕМАЛЬНЫМИ ФЕНОТИПАМИ УСТОЙЧИВОСТИ К АНТИМИКРОБНЫМ ПРЕПАРАТАМ
Привольнев В.В., Плешков В.Г., Эйдельштейн М.В., Сухорукова М.В.
УДК: 616.353-002.4
Резюме: В клинической практике ряда стран широко используются местные препараты на основе мёда для лечения хирургических инфекций. В условиях растущей антибиотикорезистентности поиск новых антибактериальных средств является актуальной задачей. С целью сравнения антимикробной активности зарубежных местных препаратов для лечения ран и раневой инфекции на основе мёда и отечественного нативного мёда проведено исследование in vitro. В публикации представлены результаты данного исследования с детализацией фенотипов резистентности возбудителей из коллекции 92 актуальных мультирезистентных штаммов полученных от пациентов с хирургическими инфекциями из 40 регионов России. Продемонстрировано преимущество нативного мёда из г. Смоленска над образцами из Великобритании и Новой Зеландии, и получены данные о его высокой активности по отношению к экстремально резистентным штаммам. Мёд из Смоленска может быть использован для создания новых высокоактивных местных антимикробных препаратов.
Ключевые слова: мёд, мультирезистентность, полирезистентные штаммы, хирургическая инфекция, honey, multiresistance, multiresistant strains, surgical infection